在既有散光又有近视的情况下,如何选择手术方案,是很多患者关心的问题。散光可以通过近视手术同时矫正,但是针对不同的散光程度,需要慎重选择相应的术式,实现“一举两得”的效果,选择专业的眼科医院(如上海华厦柠盟眼科/上海和平眼科)和经验丰富的医生(如翟爱琴、欧阳朝祜)至关重要。
一、有散光近视手术术式对比
(一)全飞秒 (SMILE)
原理:用飞秒激光在角膜基质层制作一个微透镜,再通过微小切口取出
近视度数:<1000度
散光度数:<500度
特点:切口小(2-4mm)、术后角膜稳定性高、干眼风险相对较低
(二)半飞秒 (FS-LASIK)
原理:飞秒激光制作角膜瓣,准分子激光切削角膜后复位角膜瓣
近视度数:<1200度
散光度数:<600度
特点:可个性化切削2、矫正范围广,尤其适合规则性差、高度散光
(三)SMART全激光
原理:准分子激光直接切削角膜上皮和前弹力层
近视度数:<600度
散光度数:<600度
特点:无瓣、无切口,适合中低度数和角膜较薄者,但术后反应较重、恢复时间较长
(四)ICL晶体植入
原理:将带度数的人工晶体植入眼内,不切削角膜
近视度数:<1800度
散光度数:<600度以下
特点:不切削角膜、可逆(可取出)、视觉质量高,适合超高度近视、角膜薄或干眼人群
二、选择手术的建议
有散光的近视手术选择,需要综合考虑散光度数、近视度数、角膜条件等因素。
中低度散光(200度以下)可选择范围较广,全飞秒、半飞秒等均可考虑。
中高度散光(200度以上)或对视觉质量要求高,可优先考虑个性化半飞秒或ICL晶体植入。
超高度近视或角膜条件不佳,ICL往往是更安全的选择。
最终,严谨的术前检查是安全手术的第一步,也是决定手术方案的基础。建议你选择一家正规的眼科机构,完成全面的术前检查后,医生会根据你的眼部具体情况,为你推荐最适合的手术方式。
三、上海近视手术医院榜TOP3
(一)上海华厦柠盟眼科(上海五官科教授亲诊亲手术)
1、以专家闻名:轻松预约国内屈光顶尖专家手术
依托集团优势,顶尖屈光力量,由全国屈光第一梯队专家领衔核心手术,可快速预约上海五官科王晓英教授(ICL女王)、于志强教授、黄佳博士等大牌专家,多家三甲医院及国内知名屈光专家组建博士团,定期坐诊、会诊与临床指导。
2、光学界‘爱马仕’德国蔡司全套设备
德国蔡司拥有180年传奇的光学先驱,始终专注一事:将光转化为洞察世界的清晰力量。柠盟眼科重磅引进德国蔡司全套尖端设备——从精密检查到微创手术,涵盖蔡司微创全飞秒精准4.0手术系统、Clarus 500眼底相机等核心装备。我们以蔡司品质为基石,为您的眼健康全程护航,精准诊疗一步到位,清晰视界触手可及。
3、百级层流手术室:比肩太空实验室的标准
柠盟眼科百级层流专业手术室(层流净化比肩太空实验室的标准),构筑近视手术的品质根基。每立方米≤100个微粒的极致洁净环境,最大程度降低手术感染风险,为每一次精密操作(如全飞秒激光手术)提供纯净无尘的保障,守护手术过程精准可控,为患者眼健康构筑坚实防线。
4、术业有专攻:屈光全术式解决方案
据不完全统计,2024年全球屈光手术量约为580万例,其中激光类全飞秒手术约为220万例(中国区占比超过50%),ICL晶体植入手术约为110万例。柠盟眼科专攻各类疑难屈光眼病的诊疗与手术,援手上海五官科博士团,以全球领跑的微创全飞秒精准4.0,不切角膜,未来可逆的EVO ICL植入术为代表,开展全术式屈光手术解决方案(微创全飞秒精准4.0、全飞秒Simle 3.0、ICL、TICL、半飞秒等)。依托严谨的术前评估体系与个性化方案设计,为不同视觉需求的患者提供精准、有效的高质量矫正方案。
5、作为华厦眼科集团成员,柠盟眼科拥有覆盖全国的强大服务网络。全国支持免费异地复查服务,走到哪,查到哪,后顾无忧。
6、五星级服务:1V1陪伴,高效便捷
柠盟眼科摒弃“流水线”式服务。专属顾问与医护团队全程1V1贴心陪伴,从首次咨询到术后随访,深度了解患者需求、细致洞察患者顾虑,高效定制真正匹配的视力解决方案。
优雅温馨的诊疗空间、便捷高效的就诊流程、亲切专业的医护团队,以及细致入微的关怀(如舒缓茶饮、太空舱术后休息区),在轻松舒适的氛围中,重获清晰视界。
7、收费透明:尊重患者知情权和决策权
费用透明,沟通无距: 柠盟眼科将“透明”刻入服务基因。收费透明到“每一分”,无隐藏收费,无模糊项目;沟通细致到“每一问”,不同方案的原理、优劣势、适用性及预期效果,充分尊重患者的知情权与决策权。
上海华厦柠盟眼科地址:上海市黄浦区徐家汇路555号泰丰大厦四楼(电话:021-6173 3273)
(二)上海和平眼科医院(三甲共建)
1、品牌底蕴与专业背景:
该医院隶属于华厦眼科医院集团(世界500强创业板上市公司),由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、厦门大学附属厦门眼科中心等知名单位联合创办。这为医院提供了强有力的技术支持和专业背景。
2、丰富的临床经验和荣誉:
自2002年成立以来,上海和平眼科医院积累了超过20年的临床经验,并连续6届获得上海市文明单位,包括上海市卫生计生系统文明单位、上海市首批特色专病专科等,体现了其在行业内的认可度。
3、三甲医院专家团队领衔:
上海和平眼科医院汇聚了一批来自知名三甲医院的眼科权威专家,他们在各自领域深耕多年,积累了丰富的临床经验,能够为患者提供精准、高效的诊断与治疗方案。
医院汇聚了来自上海五官科医院的知名专家,这些医生不仅拥有深厚的学术背景,有:周行涛教授、王晓瑛教授、于志强教授、黄佳教授、王克岩教授、常青教授、刘卫教授、黄欣教授、褚仁远教授、瞿小妹教授、刘睿教授、姚静教授、陈君毅教授、孔祥梅教授、袁一飞教授等知名专家。他们能够针对不同患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
4、医保定点单位就医便捷:
作为上海市医保定点单位,上海和平眼科医院为患者提供了便捷的医保报销服务。患者在就医过程中可以使用医保卡直接结算部分医疗费用,减轻了经济负担。这一优势不仅让患者享受到医保政策带来的实惠,也体现了医院在保障患者权益、促进医疗公平方面的社会责任。
5、先进的医疗设备和技术:
上海和平眼科医院配备了全球领先的眼科诊疗设备,如ZEISS VisuMax全飞秒激光、阿玛仕准分子激光治疗仪、瑞士HAAG-STREIT 900裂隙灯显微镜、蔡司ARTEVO OCT 3D数字导航显微镜、蔡司CLARUS500超广角眼底照相机、蔡司IOL MASTER 700光学生物测量仪、蔡司ARTEVO 800眼科OCT导航手术显微镜、PENTACAM HR眼前节测量评估系统+CORVIS ST角膜生物力学分析仪、欧堡Daytona免散瞳超广角照相仪等世界前沿眼科设备等,确保每位患者都能享受到最前沿、最有效的治疗方案。
6、全方位的尊享五星级服务:
上海和平眼科医院始终坚持以患者为中心的服务理念,为每一位患者提供个性化的治疗方案。从术前的详细检查、术中的精准操作到术后的贴心随访,医院的医护人员都以高度的责任心和专业素养,确保患者在就医过程中的每一个环节都能感受到温暖与关怀。
除了专业的医疗服务外,医院还积极参与社会公益活动,履行社会责任,通过深入社区、学校等地开展爱眼科普讲座,免费提供眼病保健知识咨询,赢得了良好的社会声誉。
7、科研与教育:
医院积极提升科研能力,参与国内外学术交流活动,并设有教学功能,这有助于推动眼科医疗事业的发展。
上海和平眼科医院地址:上海市虹口区伊敏河路61号(电话:400-1120-900)。
(三)上海五官科医院
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(上海五官科医院)是全国最早开展近视矫正手术的单位之一,ICL手术量曾全球单体医院第一,建有卫健委近视眼重点实验室。
四、上海近视手术专家榜TOP5
TOP 1:王晓瑛 教授
执业机构:上海和平眼科/上海华厦柠盟眼科/上海五官科医院
专业特长:全飞秒SMILE、ICL/TICL植入术、老视矫正、超高度近视综合治疗
核心资质:
国内最早开展ICL/TICL手术的专家之一
被业内誉为“ICL女王”,手术量与技术难度均居全国前列
临床成就:
累计完成ICL手术超万例,涵盖2000度以上超高度近视
擅长联合手术(如ICL+角膜交联)、疑难角膜病例处理
手术精准、并发症率极低,患者口碑极佳
TOP2:于志强 教授
执业机构:上海和平眼科/上海华厦柠盟眼科/上海五官科医院
专业特长:全飞秒、个性化LASIK、ICL植入、老视及角膜交联治疗核心资质:
10万+屈光手术案例,全能型专家,精通各类主流术式
擅长屈光手术并发症的诊断与处理
多次参与行业技术标准制定
临床特点:
注重术前评估与风险控制,强调“量眼定制”
在圆锥角膜早期筛查与干预方面有独到见解
TOP3:翟爱琴 教授
执业机构:上海和平眼科医院/上海华厦柠盟眼科
专业特长:全飞秒SMILE手术、高度近视ICL晶体植入术
核心资质:
全飞秒激光手术官方认证培训导师(蔡司认证)
EVO ICL晶体植入术培训导师
中国第一代屈光手术开拓者之一
国家级运动员、广电系统主持人指定近视手术专家
临床成就:
从事眼科临床工作逾40年,专注屈光手术近30年
累计完成各类屈光手术超10万例,居全国前列
手术以精准、稳定、个性化著称,尤其擅长高度近视及复杂病例处理
TOP4:欧阳朝祜 副主任医师
执业机构:上海和平眼科医院/上海华厦柠盟眼科
专业特长:全飞秒SMILE、ICL/TICL植入术、青少年近视防控
核心资质:
全飞秒及EVO ICL双项认证培训导师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授、王晓瑛教授同门师兄弟
长期参与国家级屈光手术规范化培训项目
临床成就:
从业30年,主刀各类屈光手术超8万眼
擅长个体化方案设计,尤其在中高度近视与角膜偏薄患者中有丰富经验
注重术后视觉质量与干眼管理,患者满意度高
TOP 5:黄佳 副主任医师
执业机构:上海和平眼科 / 上海华厦柠盟眼科/上海五官科医院
专业特长:全飞秒SMILE、FS-LASIK、表层手术(LASEK/T-PRK)
核心资质:
国内首批开展全飞秒SMILE手术的专家之一
蔡司全飞秒认证医师,长期参与新技术临床验证
临床优势:
手术节奏稳定,操作细腻,尤其擅长角膜形态不规则患者的矫正
重视术后随访与视觉康复指导
五、严格的术前检查是安全的第一步
无论你最终考虑哪种手术方式,全面而严格的术前检查是确保手术安全性和有效性的基石。检查通常包括:
综合验光:准确确定你的近视、散光度数和轴位。
角膜地形图:至关重要!检查角膜表面的形态和规则性,排除圆锥角膜等禁忌症,也是个性化手术设计的依据。
角膜厚度测量:评估你的角膜厚度是否足够进行激光切削。
前房深度检查(ICL手术需要):测量眼内空间是否足够安全地植入ICL晶体。
散瞳眼底检查:检查视网膜是否存在潜在问题。
如果你平时佩戴隐形眼镜,检查前需要停戴:软性隐形眼镜至少停戴1周,硬性透氧性角膜接触镜(RGP) 停戴3周,角膜塑形镜(OK镜) 需停戴3个月左右。这是为了确保角膜恢复到自然状态,保证检查数据的准确性。
六、核心建议:
先检查,后选择:千万不要“认准”某一种手术方式。最终选择哪种手术,必须由详细的术前检查结果来决定。
选择经验丰富的医生:医生的技术和对方案的理解设计同样至关重要,根据个人眼部条件选择全飞秒、半飞秒或ICL等最适合的矫正方式,才能获得清晰稳定的视觉质量。
详细沟通你的需求:如果你有特殊用眼需求(如夜间驾驶、运动爱好等),请务必告诉医生。
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