在上海选择近视手术方式，确实会让人感到困惑，因为选择很多，上海拥有全国顶尖的医疗资源和专家，能够为您提供非常全面和专业的检查和建议。选择手术方式不是一个“单选题”，而是一个基于您眼部条件和个人需求的“匹配题”。
一、主流的手术方式：激光类手术&眼内镜植入术
（一） 激光类手术 (在角膜上做“减法”)
原理：通过激光切削角膜组织，改变角膜曲率，从而矫正屈光状态。
1、全飞秒SMILE
特点：只需制作一个2-4毫米的微小切口，无需制作角膜瓣。整个过程由一台飞秒激光完成。
优点：微创、术后干眼症状较轻、角膜生物力学稳定性更高、术后运动无限制（对抗性运动尤其适合）。
适合人群：近视1000度以下，散光500度以下。军人、运动员、警察等对角膜稳定性要求高的人群。
2、半飞秒LASIK (FS-LASIK)
特点：先用飞秒激光制作一个角膜瓣（约20毫米），掀开角膜瓣后再用准分子激光进行切削，最后将角膜瓣复位。
优点：矫正范围广、视力恢复快（第二天大多可达预期视力）、可进行个性化切削（如波前像差引导）。
适合人群：近视1200度以下，散光600度以下。追求快速恢复、对夜间视力要求高（个性化切削）的人群。
注意：因为有角膜瓣，存在术后外力撞击导致瓣移位（虽然概率极低）的风险。
3、全激光TransPRK/Smart
特点：属于表层手术，直接用准分子激光从角膜最表层开始切削，无需制瓣也无切口。
优点：无接触、无瓣、无切口，最大限度地保留了角膜的生物力学强度。
缺点：术后疼痛感较明显、视力恢复较慢（需要等上皮层愈合）、术后需要长时间使用激素眼药水。
适合人群：中低度数近视（600度以下）、角膜偏薄、军人、警察、运动员等。
（二） ICL晶体植入术（给眼睛做“加法”)
原理：不切削角膜，而是在眼内植入一枚可永久使用、也可随时取出的微型“隐形眼镜”。
1、ICL晶体植入
特点：加法手术，不改变眼球本身结构。
优点：矫正范围广（近视1800度，散光600度）、视觉质量高、可逆（晶体可取出）、不引发干眼。
缺点：内眼手术，风险相对激光手术更高（如感染、高眼压，但概率极低）、价格最昂贵。
适合人群：超高度近视、角膜薄不适合激光手术、干眼症严重者。
二、2025上海近视手术专家推荐（最新版）
1、于志强:（上海华厦柠盟眼科/上海和平眼科/复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）
主任医师、硕士生导师、博士学位，中华医学会眼科学分会会员。
专业方向是视光学和屈光手术，业务特长为各类近视、远视、散光的诊治和斜弱视治疗，擅长各种屈光手术矫正近视、远视、散光（飞秒激光、准分子激光、ICL、角膜胶联等手术）及其并发症处理，斜视手术。
2、王晓瑛：（上海华厦柠盟眼科/上海和平眼科/复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）
主任医师、眼科博士、博士生导师，国内ICL植入术数量最多的专家之一，素有“IOL女王”之称。
从事眼科临床、科研、教学工作。对眼科各种疾病有丰富的临床经验。擅长近视、远视、散光、弱视及低视力康复治疗，尤其是激光近视手术（LASIK、LASEK、Epi-LASIK、飞秒激光SMILE等）以及高度、超高度近视屈光晶体植入术（ICL、TICL），是目前国内ICL、TICL手术技术权威之一。现为中华医学会眼科专科会员、欧洲ESCRS（白内障屈光手术）会员、美国ARVO（眼科及视觉科学学会）会员。
3、黄佳：（上海华厦柠盟眼科/上海和平眼科/复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）
副主任医师、眼科博士，中国女医师协会眼科专委会委员、上海市眼视光学研究中心继教秘书。
擅长近视矫正手术，全飞秒激光SMILE、ICL晶体植入术半飞秒FS-Lasik、LASEK、t-PRK及青少年近视防控。是国内率先开展全飞秒SMILE手术专家之一，对儿童青少年近视防控、各类屈光不正也有着丰富的临床经验。
4、翟爱琴（上海和平眼科医院/上海华厦柠盟眼科）
副主任医师
曾在三甲医院工作20多年，曾任三级眼科医院常务副院长，1992年曾与俄罗斯专家共同开展放射性状角膜切开术和后巩膜加固手术。1996年从事激光手术诊疗，可熟练开展屈光不正的诊治，是国内较早开展准分子激光手术的专家之一。现已成功完成PRK、Lasek 、SBK、半飞秒激光手术、全飞秒SMILE手术、ICL晶体植入术治疗近视、散光。
5、欧阳朝祜：（上海和平眼科/上海华厦柠盟眼科）
师从我国眼科视光学泰斗禇仁远教授。从事眼科至今近30年，是国内较早开展准分子激光手术、飞秒激光手术和ICL眼内晶体植入术的专家之一。曾承担上海市科委课题子课题1项、区级科研课题2项，在中文核心期刊上发表论文4篇，在外文期刊上发表SCI论文2篇，参编眼科专著1部。曾去日本、台湾地区等地进行眼科学术交流，多次受邀参加国内外重要眼科学术研讨会。
出诊地址：
上海华厦柠盟眼科：上海市黄浦区徐家汇路555号泰丰大厦四楼（电话：400-822-0379）
上海和平眼科医院：上海市虹口区伊敏河路61号（电话：400-1120-900）
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院：上海市徐汇区汾阳路83号（电话：021-64377134）
三、没有最好的手术，只有最适合你的手术
（一）进行全面的术前检查（最关键的一步！）
在上海选择一家正规、专业的眼科医院（如上海和平眼科400-112-0900）。
检查耗时约1.5-2小时，包括：散瞳验光、角膜地形图、角膜厚度测量、眼压、眼底检查、暗瞳直径、干眼测试等20多项。
检查目的：一是判断您是否适合手术（排除禁忌症），二是收集数据为选择手术方式提供依据。
（二）看检查结果“说话”
角膜厚度：这是决定能否做激光手术以及做哪种激光手术的硬指标。角膜厚度不足，只能选择ICL。
近视和散光度数：高度及以上近视，激光和ICL都可考虑；超高度近视，ICL通常是更优解。
角膜形态：通过角膜地形图检查，排除圆锥角膜等疾病。如果形态不规则，可能推荐做个性化半飞秒。
暗瞳大小：暗瞳过大的人，做激光手术后出现夜间眩光、光晕的风险较高，需要医生谨慎评估切削区域是否足够大。
干眼情况：如果有严重干眼，半飞秒可能会加重症状，全飞秒或ICL是更好的选择。
前房深度：这是决定能否做ICL的硬指标。前房深度不足，无法植入ICL晶体。
（三）结合个人生活和工作需求
职业：运动员、军人、拳击手等，优先考虑全飞秒或全激光（无瓣，更安全）。
用眼习惯：长期对着电脑的上班族，担心干眼，可倾向全飞秒或ICL。
预算：ICL > 全飞秒 > 半飞秒 > 全激光。价格是参考因素，但不应是决定因素。
（四）与医生充分沟通
基于您的检查报告，医生会给出专业的建议。一定要把您的疑虑和需求（比如夜间开车多、经常运动等）告诉医生。一个好的医生（如于志强、翟爱琴）会详细解释每种方案的利弊，并尊重你的最终选择。
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